Une enquête internationale révèle que les médecins de première ligne du Canada ont comblé l’écart avec d’autres pays comparables en ce qui concerne l’utilisation du dossier médical électronique (DME). Toutefois, la pandémie de COVID-19 a contribué à la hausse de la charge de travail chez les praticiens, au Canada comme ailleurs dans le monde.
Les résultats du Canada à l’Enquête internationale de 2022 du Fonds du Commonwealth (FCMW) sur les politiques de santé auprès des médecins de première ligne, publiés par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), révèlent que
- 93 % des médecins canadiens de première ligne utilisent le DME, ce qui correspond à la moyenne du FCMW;
- la plupart (77 %) des médecins de famille au Canada ont déclaré une hausse de leur charge de travail, ce qui concorde avec la moyenne du FCMW (76 %);
- Plus de la moitié (57 %) des médecins de famille canadiens se disent insatisfaits du temps qu’ils doivent consacrer aux tâches administratives, car elles réduisent leur disponibilité pour les patients.
L’enquête met aussi en lumière les problèmes de coordination des soins entre les médecins de famille et les spécialistes dans les pays participants. Par exemple, au Canada, même si 89 % des médecins de famille envoient des informations sur leurs patients aux spécialistes, seule environ la moitié d’entre eux reçoit en retour des informations sur les changements à apporter aux plans de traitement et aux médicaments des patients. Par ailleurs, moins de 20 % d’entre eux reçoivent un rapport présentant les résultats de la consultation auprès du spécialiste dans la semaine suivante (un pourcentage semblable à la moyenne du FCMW). De plus, environ la moitié (49 %) des médecins de famille au Canada ont déclaré que la coordination des références avec les spécialistes est très problématique, alors que la moyenne du FCMW est de 33 %.
Les équipes de santé familiale — composées d’infirmières (dont des infirmières praticiennes), de gestionnaires de cas et d’autres professionnels — peuvent aider à la coordination des soins et alléger la charge de travail des médecins. Au Canada, 52 % des médecins de famille travaillent avec d’autres professionnels de la santé, comme des infirmières ou des gestionnaires de cas, à la surveillance et à la gestion des soins aux patients ayant des maladies chroniques qui nécessitent un suivi régulier, ce qui est inférieur à la moyenne du FCMW (65 %).
Malgré les progrès importants réalisés au pays en ce qui concerne le partage d’information par voie électronique avec d’autres dispensateurs de soins, le Canada ne tire pas encore pleinement parti du DME :
- Moins de la moitié (38 %) des médecins de famille au Canada peuvent échanger des résumés des soins aux patients (moyenne du FCMW : 67 %).
- Un peu plus de la moitié (55 %) des médecins de famille peuvent échanger des résultats d’analyses de laboratoire et d’examens diagnostiques (moyenne du FCMW : 72 %).
- Environ la moitié (51 %) peuvent échanger la liste de tous les médicaments pris par un patient (moyenne du FCMW : 68 %).
Les médecins de famille jouent un rôle crucial dans les systèmes de santé du Canada, et l’enquête du Fonds du Commonwealth de cette année met en lumière la pression que ressentent les praticiens d’ici à cause de la pandémie. Les nouveaux résultats font ressortir les possibilités résultant de la collaboration avec des équipes multidisciplinaires et de l’utilisation optimale du DME. Les comparaisons internationales offrent une perspective importante ainsi qu’une occasion d’apprendre des politiques et des pratiques d’autres pays afin de pouvoir continuer à renforcer le système de soins de première ligne au Canada.— Tracy Johnson, directrice, Analytique du système de santé, Institut canadien d’information sur la santé
Le Fonds du Commonwealth
Établi aux États-Unis, le Fonds du Commonwealth est une fondation privée qui fait la promotion d’un système de santé très performant qui optimise l’accès, la qualité et l’efficacité, en particulier pour les populations les plus vulnérables de la société.
L’enquête de 2022 du Fonds du Commonwealth compare les expériences des médecins de famille de 10 pays : l’Allemagne, l’Australie, le Canada, les États-Unis, la France, la Nouvelle-Zélande, les Pays-Bas, le Royaume-Uni, la Suède et la Suisse. Elle porte sur divers sujets dont l’accès aux soins, l’utilisation des technologies de l’information et des soins virtuels, la coordination des soins avec d’autres dispensateurs, la gestion des soins ainsi que l’expérience et la satisfaction des médecins dans l’exercice de leur travail. Elle brosse un portrait révélateur de l’état des soins de première ligne au Canada et des améliorations encore nécessaires. L’enquête a été réalisée de février à septembre 2022.
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