<div id="summaryView" role="tabpanel" aria-labelledby="tabSummaryView">


<table class="confluenceTable">



<tr><td>Nom</td><td>

Aggravation de la douleur en soins de longue durée

</td></tr>

<tr><td>Nom abrégé ou autre nom</td><td>

Pourcentage des résidents dont la douleur s'est intensifiée

</td></tr>


<tr><td>Description</td><td>

Cet indicateur rend compte du nombre de résidents en soins de longue durée dont la douleur s'est intensifiée. L'intensification de la douleur peut être liée à plusieurs problèmes, y compris des complications médicamenteuses et une mauvaise gestion des médicaments. Un suivi attentif des variations de la douleur peut aider à déterminer le traitement approprié. L'intensification de la douleur soulève des inquiétudes quant à l'état de santé du résident et à la qualité des soins reçus.

</td></tr>

<tr><td>Interprétation</td><td>

Un faible résultat est souhaitable, puisqu'il signifie que la douleur s'est intensifiée seulement chez un faible pourcentage de résidents.

</td></tr>

<tr><td>Dimension du cadre de PSS</td><td>

Résultats du système de santé : Améliorer l’état de santé des Canadiens

</td></tr>

<tr><td>Nature des besoins</td><td>

Vivre avec une maladie, une incapacité ou une capacité réduite

</td></tr>

<tr><td>Couverture géographique</td><td>

Terre-Neuve-et-Labrador, Nouveau-Brunswick, Nouvelle-Écosse, Ontario, Manitoba, Saskatchewan, Alberta, Colombie-Britannique, Yukon

</td></tr>


<tr><td>Niveau de déclaration et désagrégation</td><td>

Provincial et territorial, Régional, Établissement, Organisation, Secteur (soins de longue durée en hébergement et en milieu hospitalier)

</td></tr>



<tr><td>Résultats de l’indicateur</td><td>

Accès aux résultats des indicateurs sur Votre système de santé : En détail

</td></tr>

</table>

</div>





<div id="fullView" role="tabpanel" aria-labelledby="tabFullView">





<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="identifyingInfoRegion">Identification de l’indicateur</div>

<table id="identifyingInfoRegion">

<tr><td>Nom</td><td>

Aggravation de la douleur en soins de longue durée

</td></tr>

<tr><td>Nom abrégé ou autre nom</td><td>

Pourcentage des résidents dont la douleur s'est intensifiée

</td></tr>
</table>



<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="descAndCalRegion">Description et calcul de l’indicateur</div>

<table id="descAndCalRegion">

<tr><td>Description</td><td>

Cet indicateur rend compte du nombre de résidents en soins de longue durée dont la douleur s'est intensifiée. L'intensification de la douleur peut être liée à plusieurs problèmes, y compris des complications médicamenteuses et une mauvaise gestion des médicaments. Un suivi attentif des variations de la douleur peut aider à déterminer le traitement approprié. L'intensification de la douleur soulève des inquiétudes quant à l'état de santé du résident et à la qualité des soins reçus.

</td></tr>

<tr><td>Calcul : description</td><td>

Cet indicateur montre le pourcentage de résidents dont la douleur s'est intensifiée. On l'obtient en divisant le nombre de résidents dont la douleur s'est intensifiée par le nombre total de résidents dont l'évaluation est valide et pour lesquels les symptômes se sont aggravés pour la période visée.

Unité d'analyse : résident

</td></tr>

<tr><td>Calcul : affectation géographique</td><td>

Endroit où les services sont offerts

</td></tr>

<tr><td>Calcul : type de mesure</td><td>


Pourcentage ou proportion

</td></tr>

<tr><td>Calcul : ajustement</td><td>

Covariables utilisées pour l’ajustement selon les risques:
Covariables individuelles :

Stratification à l'échelle de l'établissement :

</td></tr>


<tr><td>Calcul : méthode d’ajustement</td><td>

Stratification, normalisation directe et indirecte

Description :
Résidents dont les évaluations sont valides et dont les symptômes de douleur pourraient s'intensifier

L'échelle de douleur est graduée de 0 à 3. Des notes élevées indiquent des douleurs plus fortes.

Éléments de données servant à déterminer l'échelle de douleur:

Inclusions :

  1. Résidents dont les évaluations sont valides. L'évaluation cible est valide si
    1. elle est la dernière évaluation du résident pour le trimestre;
    2. elle a été effectuée plus de 92 jours après la date d'admission;
    3. elle n'est pas une évaluation complète à l'admission.


Étant donné qu'il s'agit d'un indicateur de l'incidence, le résident doit également avoir été soumis à une évaluation lors du trimestre précédent, effectuée de 45 à 165 jours avant l'évaluation cible. Si plusieurs évaluations précédentes répondent à ce critère, on choisit la plus récente.

Exclusions :

  1. Résidents ayant obtenu la note maximale à l'échelle de douleur (3) à leur dernière évaluation
</td></tr>

<tr><td>Numérateur</td><td>

Description :
Résidents dont l'évaluation cible indiquait une note plus élevée à l'échelle de douleur par rapport à l'évaluation précédente

Inclusions :

  1. Résidents dont les évaluations sont valides. L'évaluation cible est valide si
    1. elle est la dernière évaluation du résident pour le trimestre;
    2. elle a été effectuée plus de 92 jours après la date d'admission;
    3. elle n'est pas une évaluation complète à l'admission


Étant donné qu'il s'agit d'un indicateur de l'incidence, le résident doit également avoir été soumis à une évaluation lors du trimestre précédent, effectuée de 45 à 165 jours avant l'évaluation cible. Si plusieurs évaluations précédentes répondent à ce critère, on choisit la plus récente.

Exclusions :

  1. Résidents ayant obtenu la note maximale à l'échelle de douleur (3) à leur dernière évaluation
</td></tr>
</table>



<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="backgroundRegion">Contexte, interprétation et points de référence</div>

<table id="backgroundRegion">

<tr><td>Justification</td><td>

Les indicateurs de la qualité du SISLD élaborés par interRAI (www.interrai.org), un réseau international de recherche, fournissent aux organisations des mesures de la qualité dans des domaines clés, comme les fonctions physiques et cognitives, la sécurité et la qualité de vie. Chaque indicateur est ajusté en fonction des caractéristiques du résident qui ne relèvent pas de la qualité des soins, mais peuvent influer sur le résultat. Les indicateurs peuvent être utilisés par les responsables de la qualité dans le cadre des activités d'amélioration continue. Ils sont également utilisés pour communiquer avec des intervenants clés par l'intermédiaire de bilans et d'ententes de responsabilité.

</td></tr>


<tr><td>Interprétation</td><td>

Un faible résultat est souhaitable, puisqu'il signifie que la douleur s'est intensifiée seulement chez un faible pourcentage de résidents.

</td></tr>

<tr><td>Dimension du cadre de PSS</td><td>

Résultats du système de santé : Améliorer l’état de santé des Canadiens

</td></tr>

<tr><td>Nature des besoins</td><td>

Vivre avec une maladie, une incapacité ou une capacité réduite

</td></tr>

<tr><td>Objectifs et points de référence</td><td>

ICIS : aucun

Qualité des services de santé Ontario (externe) : 6 % pour les soins de longue durée

</td></tr>


<tr><td>Références</td><td>

Institut canadien d'information sur la santé. Indicateurs de la qualité du SISLD : méthodologie d’ajustement selon les risques (PDF). 2013.

Hirdes JP, Mitchell L, Maxwell CJ, White N. Beyond the "iron lungs of gerontology": Using evidence to shape the future of nursing homes in Canada. La revue canadienne du vieillissement. 2011.

Hirdes JP, Poss JW, Caldarelli H, et al. An evaluation of data quality in Canada's Continuing Care Reporting System (CCRS): Secondary analyses of Ontario data submitted between 1996 and 2011. BMC Medical Informatics and Decision Making. 2013.

Institut canadien d'information sur la santé. Vivre dans un centre de soins infirmiers : évaluation de la qualité des centres de soins infirmiers au Canada (PDF) 2013.

Jones RN, Hirdes JP, Poss JW, et al. Adjustment of nursing home quality indicators. BMC Health Services Research. 2010.

Qualité des services de santé Ontario. Bibliothèque des indicateurs de Qualité des services de santé Ontario. Consulté le 4 octobre 2017.

Qualité des services de santé Ontario. Guide d'analyse comparative des soins de longue durée (PDF). 2013.

Qualité des services de santé Ontario. Results From Health Quality Ontario's Benchmark Setting for Long-Term Care Indicators (PDF). 2017.

</td></tr>
</table>



<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="availabilityRegion">Disponibilité des sources de données et résultats</div>

<table id="availabilityRegion">

<tr><td>Sources des données</td><td>

SISLD

</td></tr>

<tr><td>Années de données disponibles</td><td>

Type d’année :
Exercice
Première année de données disponibles :
2010
Dernière année de données disponibles :
2019

</td></tr>

<tr><td>Couverture géographique</td><td>

Terre-Neuve-et-Labrador, Nouveau-Brunswick, Nouvelle-Écosse, Ontario, Manitoba, Saskatchewan, Alberta, Colombie-Britannique, Yukon

</td></tr>


<tr><td>Niveau de déclaration et désagrégation</td><td>

Provincial et territorial, Régional, Établissement, Organisation, Secteur (soins de longue durée en hébergement et en milieu hospitalier)

</td></tr>
</table>



<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="resultRegion">Mise à jour des résultats</div>

<table id="resultRegion">

<tr><td>Fréquence de mise à jour</td><td>

Chaque année

</td></tr>



<tr><td>Résultats de l’indicateur</td><td>

Outil Web :
Votre système de santé : En détail
URL :
Accès aux résultats des indicateurs sur Votre système de santé : En détail

</td></tr>

<tr><td>Mises à jour</td><td>

Sans objet

</td></tr>
</table>



<div role="button" class="expandableTitle" aria-controls="qualityRegion">Énoncé de qualité</div>

<table id="qualityRegion">

<tr><td>Mises en garde et limites</td><td>

Cette mesure repose sur les données recueillies dans les établissements de soins de longue durée à l’aide de l’instrument d’évaluation des résidents — fichier minimal 2.0 (RAI-MDS 2.0) et soumises au Système d’information sur les soins de longue durée (SISLD). Les utilisateurs doivent interpréter avec prudence les résultats du SISLD, car à l'heure actuelle, la base de sondage du SISLD ne comprend pas tous les établissements de chaque province et territoire qui composent la population cible du SISLD. Par conséquent, il se peut que la population de référence ne donne pas une image représentative de tous les établissements de soins de longue durée du Canada.

Certaines autorités compétentes ont mis en œuvre ou mettent actuellement en œuvre l’instrument d’évaluation pour soins de longue durée en établissement (SLD) interRAI, l’instrument d’évaluation clinique pour les soins de longue durée de prochaine génération. Les données recueillies à l’aide de cet instrument seront soumises au Système d’information intégré interRAI (SIIR). Les résultats de ces autorités compétentes en date de l’exercice financier de mise en œuvre de l’instrument d’évaluation SLD interRAI ne sont pas disponibles pour le moment. Les résultats antérieurs fondés sur le RAI-MDS 2.0 sont toutefois disponibles.

La couverture est incomplète pour certains exercices dans les provinces suivantes :


Les indicateurs sont ajustés selon les risques afin de contrôler les facteurs de confusion possibles.

</td></tr>


<tr><td>Problèmes relatifs à l’établissement des tendances</td><td>

Depuis 2003, le nombre d'établissements, de provinces et de territoires qui participent au SISLD ne cesse d'augmenter. En raison de l'ajout de nouvelles provinces et de nouveaux territoires, il est possible que les différences dans les pratiques liées aux soins influent sur les taux des indicateurs; cependant, les changements à la population sous-jacente seraient contrôlés au moyen de l'ajustement selon les risques. De plus, des données probantes indiquent que l'établissement de tendances et l'utilisation des données de toute la série chronologique ne posent pas problème et que la qualité des données est constante au fil du temps (Hirdes et al., 2013).

</td></tr>


<tr><td>Commentaires</td><td>

On calcule les indicateurs de la qualité du SISLD à l'aide des données de 4 trimestres consécutifs afin de disposer d'un nombre suffisant d'évaluations aux fins de l'ajustement selon les risques. Étant donné que les résidents sont évalués chaque trimestre, un résident peut être compté jusqu'à 4 fois dans l'indicateur.

Les données associées à cet indicateur sont également accessibles dans les Statistiques éclair, qui comprennent les résultats pour les soins de longue durée en hébergement et en milieu hospitalier : https://www.cihi.ca/fr/statistiques-eclair.

</td></tr>


</table>


</div>