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Métadonnées sur les indicateurs

NomToutes les réadmissions à l'hôpital
Nom abrégé ou autre nom

Réadmission générale dans les 30 jours

Description

Cet indicateur mesure le taux, ajusté selon les risques, de réadmissions urgentes dans les 30 jours suivant la sortie après des épisodes de soins pour les groupes de patients en soins obstétricaux, en soins pour patients de 19 ans ou moins, en soins chirurgicaux et en soins médicaux.

Pour plus de details, consultez le document Notes méthologiques générales.

InterprétationUn faible taux est souhaitable.
Dimension du cadre de PSS

Extrants du système de santé : Services pertinents et efficaces

Nature des besoins

Aller mieux

Couverture géographique

Ensemble des provinces et des territoires

Niveau de déclaration et désagrégation

National, Provincial et territorial, Régional, Établissement

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Identification de l’indicateur
NomToutes les réadmissions à l'hôpital
Nom abrégé ou autre nom

Réadmission générale dans les 30 jours

Description et calcul de l’indicateur
Description

Cet indicateur mesure le taux, ajusté selon les risques, de réadmissions urgentes dans les 30 jours suivant la sortie après des épisodes de soins pour les groupes de patients en soins obstétricaux, en soins pour patients de 19 ans ou moins, en soins chirurgicaux et en soins médicaux.

Pour plus de details, consultez le document Notes méthologiques générales.

Calcul : description

Taux ajusté selon les risques d'un établissement = nombre de réadmissions observé dans l'établissement ÷ nombre de réadmissions prévu de l'établissement × taux de réadmission moyen au Canada

Unité d'analyse : épisode de soins

Par épisode de soins, on entend l'ensemble des hospitalisations et visites en chirurgie d'un jour successives. Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements ou au sein même d'un établissement, les transactions ont été couplées sans égard aux diagnostics. Pour former un épisode de soins, on suppose qu'un transfert a eu lieu si l'une des conditions suivantes s'applique :

a) Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu moins de sept heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, peu importe si le transfert est codifié ou non.

b) Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu dans les 7 à 12 heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations ou des visites.

Pour les épisodes de soins qui ont donné lieu à un transfert, les réadmissions ont été attribuées au dernier hôpital duquel le patient a obtenu son congé avant sa réadmission.

Calcul : affectation géographique

Endroit où les services sont offerts

Calcul : type de mesure

Taux - Taux par 100

Calcul : ajustement

Covariables utilisées pour l’ajustement selon les risques:
Pour plus de précisions, consulter les Spécifications du modèle pour les covariables utilisées pour effectuer l'ajustement selon les risques des quatre indicateurs de réadmission relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pour patients de 19 ans ou moins, soins chirurgicaux et soins médicaux).

Calcul : méthode d’ajustement

Régression logistique

Dénominateur

Description :
Sorties à la suite d'un épisode de soins obstétricaux, de soins pour patients de 19 ans ou moins, de soins chirurgicaux ou de soins médicaux entre le 1er avril et le 1er mars de l'exercice
Inclusions :
Pour plus de précisions, consultez les critères d'inclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pour patients de 19 ans ou moins, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Exclusions :
Pour plus de précisions, consultez les critères d'exclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pour patients de 19 ans ou moins, soins chirurgicaux et soins médicaux).

Numérateur

Description :
Cas inclus dans le dénominateur et associés à une réadmission urgente qui s'est produite dans les 30 jours suivant la sortie, après l'épisode de référence
Inclusions :
Pour plus de précisions, consultez les critères d'inclusion des quatre indicateurs relatifs aux quatre groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pour patients de 19 ans ou moins, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Exclusions :
Pour plus de précisions, consultez les critères d'exclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pour patients de 19 ans ou moins, soins chirurgicaux et soins médicaux).

Contexte, interprétation et points de référence
Justification

Les réadmissions urgentes dans un établissement de soins de courte durée servent de plus en plus à mesurer la qualité et la coordination des soins dans un établissement ou une région.

Divers facteurs, comme la qualité des soins aux patients hospitalisés et aux patients en consultation externe, l'efficacité de la transition et de la coordination des soins ainsi que l'accessibilité et l'utilisation de programmes communautaires efficaces de prise en charge de la maladie, peuvent influer sur les taux de réadmission. Bien que les réadmissions imprévues ne puissent pas toutes être évitées, les interventions pendant et après l'hospitalisation peuvent se révéler efficaces pour réduire les taux de réadmission.

Interprétation

Un faible taux est souhaitable.

Dimension du cadre de PSS

Extrants du système de santé : Services pertinents et efficaces

Nature des besoins

Aller mieux

Objectifs et points de référence

Sans objet

Références

Friedman B, Basu J. The rate and cost of hospital readmissions for preventable conditions. Med Care Res Rev. Juin 2004;61(2):225-240.

Halfon P, Eggli Y, Pretre-Rohrbach I, Meylan D, Marazzi A, Burnand B. Validation of the potentially avoidable hospital readmission rate as a routine indicator of the quality of hospital care. Med Care. Novembre 2006;44(11):972-981.

Misky GJ, Wald HL, Coleman EA. Post-hospitalization transitions: Examining the effects of timing of primary care provider follow-up. J Hosp Med (Online). Septembre 2010;5(7):392-397.

Rumball-Smith J, Hider P. The validity of readmission rate as a marker of the quality of hospital care, and a recommendation for its definition. Review 39 refs. N Z Med J. 13 février 2009;122(1289):63-70.

Shepperd S, McClaran J, Phillips CO, et al. Discharge planning from hospital to home. Review 83 refs. Update of Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD000313; PMID: 14973952. Cochrane Database of Systematic Reviews (1):CD000313, 2010. 2010;(1):CD000313.

Disponibilité des sources de données et résultats
Sources des données

BDCP, BDMH, SNISA

Années de données disponibles

Type d’année :
Exercice
Première année de données disponibles :
2012
Dernière année de données disponibles :
2016

Couverture géographique

Ensemble des provinces et des territoires

Niveau de déclaration et désagrégation

National, Provincial et territorial, Régional, Établissement

Mise à jour des résultats
Fréquence de mise à jour

Chaque année

Résultats de l’indicateur

Outil Web :
Votre système de santé : En détail
URL :
Accès aux résultats des indicateurs sur Votre système de santé : En détail

Mises à jour

Sans objet

Énoncé de qualité
Mises en garde et limites

Sans objet

Problèmes relatifs à l’établissement des tendances

Sans objet

Commentaires

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